Colombia actualiza exclusiones en salud para 2026: 117 servicios y usos específicos de acetaminofén combinado
Un listado más amplio y preciso de lo que el sistema público no financiará en 2026 ya está definido en Colombia. Con la Resolución 695 de 2026, el Ministerio de Salud y Protección Social consolidó 117 exclusiones entre servicios y tecnologías sanitarias, una actualización que incluye usos específicos del acetaminofén combinado.
La medida hace parte del ajuste periódico previsto por la Ley 1438 de 2011, que ordena revisar cada dos años qué debe cubrir el sistema. En un contexto de recursos limitados, el propósito es priorizar intervenciones con respaldo científico, seguridad clínica y efectividad comprobada.
Uno de los cambios más llamativos es la exclusión del acetaminofén combinado en contextos puntuales, como el tratamiento del dolor neuropático. Combinaciones como acetaminofén con codeína o hidrocodona quedan por fuera únicamente cuando se prescriben para esa indicación, debido a que su efectividad en estos casos no cuenta con evidencia suficiente.
En la misma línea, el retiro del código CIE-10 R298, que se usaba de forma imprecisa, busca evitar prescripciones inadecuadas de analgésicos combinados. El catálogo actualizado abarca principalmente procedimientos estéticos sin justificación médica funcional, entre ellos liposucciones, rinoplastias, blefaroplastias y mamoplastias.
También se excluyen insumos de uso cotidiano no asociados a una condición de salud específica, como cosméticos, gel antibacterial, repelentes de insectos y suplementos dietarios para personas sanas. Además, se agregan a las exclusiones la diacereína (utilizada en osteoartrosis), el minoxidil en presentación tópica para alopecia y la restauración dental con incrustaciones metálicas.
Según el Ministerio, la definición de exclusiones sigue un proceso técnico y participativo que incluye nominación, evaluación científica a cargo del Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud (IETS), consulta ciudadana y adopción final.
En esta actualización se realizaron consultas en 25 departamentos y en Bogotá, con una cobertura del 78% del territorio nacional, y en todos los casos evaluados más del 50% de los participantes respaldó la exclusión de las tecnologías analizadas. La normativa establece que solo se excluyen servicios sin evidencia suficiente, sin autorización sanitaria o con fines estéticos o experimentales.
Con esta revisión, las autoridades buscan orientar los recursos públicos hacia intervenciones necesarias y efectivas, y dar claridad sobre los servicios y tecnologías que no estarán a cargo del sistema en 2026.